消化性溃疡疼痛通常表现为上腹部隐痛、灼痛或钝痛，可能伴有饥饿感或夜间痛醒。疼痛性质主要与胃酸刺激溃疡面、局部炎症反应及神经敏感性有关，常见于胃溃疡和十二指肠溃疡。
1、隐痛消化性溃疡早期多表现为持续性隐痛，疼痛程度较轻但位置固定，常位于剑突下或上腹正中。胃溃疡疼痛多在餐后0.5-2小时出现，十二指肠溃疡则常见空腹时疼痛。这种疼痛与胃酸分泌周期相关，进食或服用抗酸剂可暂时缓解。
2、灼痛约半数患者描述疼痛为烧灼样，尤其在进食辛辣或酸性食物后加重。灼痛源于胃酸直接刺激溃疡裸露的神经末梢，十二指肠溃疡患者夜间胃酸分泌增多时症状更明显。部分患者伴随反酸、嗳气等胃食管反流症状。
3、钝痛深部组织的炎症反应可导致闷胀样钝痛，按压上腹部可能出现压痛。当溃疡穿透肌层或合并周围组织粘连时，疼痛可放射至背部，这种疼痛通常不受体位改变影响，服用质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊可减轻症状。
4、节律性疼痛十二指肠溃疡具有典型饥饿痛特征，表现为餐前疼痛-进食缓解-餐后2-4小时再发。胃溃疡则呈现进食-疼痛-缓解的逆向节律。这种节律性与胃酸分泌高峰、食物缓冲作用相关，可通过铝碳酸镁咀嚼片等抗酸药物调节。
5、放射性疼痛溃疡穿透至胰腺或肝脏被膜时，疼痛可向右肩胛区或腰背部放射。若突发剧烈刀割样疼痛伴腹膜刺激征，需警惕穿孔并发症。此时疼痛性质改变提示病情进展，应立即就医排查。
消化性溃疡患者应避免过度劳累和精神紧张，规律进食少食多餐，限制咖啡、酒精及辛辣食物摄入。建议选择易消化的食物如小米粥、蒸蛋等，必要时在医生指导下使用雷贝拉唑钠肠溶片、胶体果胶铋胶囊等药物。若疼痛持续加重或出现黑便、呕血等报警症状，须及时进行胃镜检查明确病情。
消化性溃疡患者服用奥美拉唑效果通常较好。奥美拉唑是质子泵抑制剂，主要通过抑制胃酸分泌促进溃疡愈合，适用于胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病。治疗消化性溃疡的药物主要有奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、胶体果胶铋胶囊、法莫替丁片、硫糖铝混悬凝胶等。
1、奥美拉唑肠溶胶囊奥美拉唑肠溶胶囊能有效抑制胃壁细胞质子泵，减少胃酸分泌。该药适用于胃酸过多引起的胃溃疡、十二指肠溃疡，可缓解烧心、反酸等症状。服用时需整粒吞服，不可嚼碎。对苯并咪唑类药物过敏者禁用，长期使用可能影响钙吸收。
2、铝碳酸镁咀嚼片铝碳酸镁咀嚼片具有中和胃酸、保护胃黏膜的作用。该药能快速缓解消化性溃疡引起的上腹痛、胃灼热感，可在胃黏膜形成保护层。建议餐后1-2小时咀嚼服用，肾功能不全者慎用，可能引起大便次数增多等不良反应。
3、胶体果胶铋胶囊胶体果胶铋胶囊可在溃疡表面形成保护膜，促进黏膜修复。该药适用于幽门螺杆菌感染的消化性溃疡，能杀灭部分幽门螺杆菌。服用后可能出现黑便，属正常现象。严重肾功能不全者及孕妇禁用，不宜长期连续使用。
4、法莫替丁片法莫替丁片通过阻断组胺H2受体抑制胃酸分泌。该药适用于轻中度胃溃疡、十二指肠溃疡，能缓解夜间腹痛。肝功能不全者需调整剂量，可能引起头痛、腹泻等反应。与酮康唑合用可能影响后者吸收。
5、硫糖铝混悬凝胶硫糖铝混悬凝胶能在溃疡面形成保护屏障，吸附胃蛋白酶和胆汁酸。该药适用于应激性溃疡、反流性食管炎等疾病，需空腹服用。便秘患者慎用，可能干扰甲状腺功能检查结果。与四环素类抗生素合用需间隔2小时。
消化性溃疡患者需注意规律饮食，避免辛辣刺激、过酸过硬食物，戒烟限酒。建议选择易消化的食物如小米粥、南瓜、山药等，少量多餐减轻胃肠负担。保持情绪稳定，避免过度劳累。若出现呕血、黑便、剧烈腹痛等症状需立即就医。用药期间定期复查胃镜，评估溃疡愈合情况。所有药物均需在医生指导下使用，不可自行调整剂量或停药。
