来月经有臭味可能与阴道炎、盆腔炎、子宫内膜炎、宫颈炎、细菌性阴道病等病症有关。月经期异味通常由感染、卫生习惯或妇科疾病引起，需结合具体症状判断病因。
1、阴道炎阴道炎可能导致月经期出现鱼腥味或腐臭味，常伴随外阴瘙痒、分泌物增多。可能与念珠菌、滴虫等病原体感染有关。治疗可遵医嘱使用克霉唑阴道片、甲硝唑栓、保妇康栓等药物。日常需保持外阴清洁干燥，避免穿紧身化纤内裤。
2、盆腔炎盆腔炎引起的月经异味多呈脓性臭味，可能伴有下腹坠痛、发热。常见病原体为淋球菌、衣原体等。可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟分散片等抗生素。急性期需卧床休息，禁止性生活。
3、子宫内膜炎子宫内膜炎会导致经血伴有恶臭味，常见于产后或流产后感染。症状包括经期延长、下腹压痛。治疗需使用注射用头孢曲松钠、奥硝唑氯化钠注射液等药物。经期要勤换卫生巾，每2-4小时更换一次。
4、宫颈炎宫颈炎可能使经血带有腥臭味，常合并接触性出血、脓性白带。可能与支原体、衣原体感染相关。可选用抗宫炎片、妇科千金胶囊等药物。治疗期间应避免盆浴和游泳。
5、细菌性阴道病细菌性阴道病会引起经血散发鱼腥味，白带呈灰白色。与阴道菌群失衡有关。可遵医嘱使用双唑泰栓、乳酸菌阴道胶囊等药物。日常建议选择棉质内裤，避免过度清洗阴道。
建议选择透气性好的卫生用品，经期每2-3小时更换卫生巾。避免使用有香味的卫生棉条或护垫，这些可能掩盖异味但加重感染风险。饮食上减少辛辣刺激食物摄入，适当补充含益生菌的酸奶。若异味持续存在或伴随发热、剧烈腹痛等症状，应及时到妇科就诊，进行白带常规、B超等检查明确诊断。月经期间可每日用温水清洗外阴1-2次，但不要冲洗阴道内部，以免破坏正常菌群平衡。
