小三阳一般不会直接遗传给宝宝，但存在母婴传播风险。小三阳是指乙肝表面抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体三项阳性，属于慢性乙型肝炎病毒感染状态。
母婴传播是小三阳患者传染给婴儿的主要途径，包括宫内感染、分娩时接触母体血液或体液、产后密切接触等。若孕妇未进行规范干预，病毒可能通过胎盘或产道感染胎儿。新生儿感染后可能发展为慢性携带者，但并非遗传性疾病。孕期进行乙肝病毒DNA检测、孕晚期抗病毒治疗如替诺福韦酯片、新生儿出生后12小时内接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白等措施可显著降低传播概率。
建议小三阳孕妇在孕前咨询感染科或肝病科医生，全程规范管理妊娠期乙肝防治，产后避免母乳喂养并定期监测婴儿乙肝表面抗体水平。
