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阳痿早泄是怎么回事

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李勋
李勋 副主任医师
河南省中医院
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阳痿早泄可能由心理因素、不良生活习惯、慢性疾病、药物副作用、激素水平异常等原因引起,可通过心理治疗、生活方式调整、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善。

1、心理因素

长期焦虑、抑郁或夫妻关系紧张可能导致阳痿早泄。这类情况需通过心理咨询或行为疗法缓解压力,改善夫妻沟通。常见伴随症状包括性欲减退、勃起困难,部分患者可能出现心悸、失眠等躯体化表现。心理因素占阳痿早泄病因较大比例,及时干预效果较好。

2、不良生活习惯

长期吸烟、酗酒或熬夜会损伤血管内皮功能,影响阴茎血流供应。缺乏运动导致肥胖也会加重病情。调整作息、戒烟限酒、适度运动有助于改善症状。这类患者常合并疲劳、腰膝酸软等亚健康状态,通过生活方式干预多数可获得改善。

3、慢性疾病

糖尿病、高血压等慢性病会损伤血管和神经功能。糖尿病导致的周围神经病变是阳痿常见病因,需严格控制血糖。高血压患者血管弹性下降会影响勃起质量。这类患者需要原发病治疗配合专科用药,如磷酸二酯酶5抑制剂。

4、药物副作用

部分抗抑郁药、降压药可能干扰勃起功能或导致射精控制障碍。需在医生指导下调整用药方案,避免自行停药。常见影响性功能的药物包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、β受体阻滞剂等,更换药物或调整剂量通常可缓解症状。

5、激素水平异常

睾酮分泌不足会直接影响性欲和勃起功能,多见于中老年男性。甲状腺功能异常也会干扰性激素代谢。需通过血液检测确诊,采用激素替代治疗需严格监测指标。这类患者可能伴随体毛减少、肌肉萎缩等第二性征改变。

建议保持规律性生活频率,避免过度自慰。饮食注意补充锌、维生素E等营养素,适量食用牡蛎、坚果等食物。避免穿紧身裤、久坐等影响会阴血液循环的行为。适度进行凯格尔运动可增强盆底肌控制力。若症状持续超过三个月或伴随其他不适,应及时到泌尿外科或男科就诊评估。

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