非肥胖型糖尿病的首选治疗可通过饮食调节、运动干预、药物治疗等方式进行。该类型糖尿病通常与胰岛素分泌不足、胰岛素抵抗等因素有关，通常表现为多饮、多尿、体重下降等症状。
1、饮食调节：控制碳水化合物摄入，选择低升糖指数食物，如全谷物、豆类、蔬菜等。每日碳水化合物摄入量控制在总热量的45％-60％，避免高糖、高脂饮食。适量增加膳食纤维摄入，有助于稳定血糖水平。
2、运动干预：每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、游泳、骑自行车等。运动可提高胰岛素敏感性，促进葡萄糖利用。建议运动前后监测血糖，避免低血糖发生。
3、药物治疗：口服降糖药物如二甲双胍500mg，每日2-3次、格列齐特80mg，每日1次、阿卡波糖50mg，每日3次等。药物选择需根据个体情况，在医生指导下使用。定期监测血糖，调整药物剂量。
4、血糖监测：每日监测空腹血糖及餐后2小时血糖，了解血糖波动情况。使用便携式血糖仪，记录血糖值，为医生调整治疗方案提供依据。定期进行糖化血红蛋白检测，评估长期血糖控制情况。
5、生活方式：保持规律作息，避免熬夜，减轻精神压力。戒烟限酒，减少心血管疾病风险。定期进行眼底、肾脏、神经等并发症筛查，早期发现并干预糖尿病相关并发症。
非肥胖型糖尿病患者应注重饮食与运动的结合，控制每日总热量摄入，选择低脂、低糖、高纤维食物，如鱼类、瘦肉、豆制品、绿叶蔬菜等。适当增加运动量，如每日步行6000-10000步，或进行有氧运动与力量训练结合，提高胰岛素敏感性。保持良好的生活习惯，定期监测血糖，及时调整治疗方案，有助于长期稳定控制血糖水平。
