复禾问答 肝硬化

肝硬化晚期能治好吗

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朱欣佚
朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
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软肝术对肝硬化晚期有一定作用,但无法完全治愈。软肝术主要通过改善肝脏微循环、减轻纤维化程度来延缓病情进展,但肝硬化晚期已形成不可逆的病理改变,治疗重点在于控制症状、预防并发症和提高生活质量。 1、软肝术的作用机制 软肝术是一种通过药物或物理手段改善肝脏微循环、减少纤维组织增生的治疗方法。它能够促进肝细胞再生,减轻肝脏炎症和纤维化程度,从而延缓肝硬化的进展。对于肝硬化晚期患者,软肝术可以缓解部分症状,如腹水、黄疸等,但无法逆转已经形成的肝纤维化和结节性改变。 2、肝硬化晚期的治疗目标 肝硬化晚期的主要治疗目标是控制症状、预防并发症和延长生存期。具体措施包括: - 药物治疗:使用抗纤维化药物(如秋水仙碱)、利尿剂(如螺内酯)控制腹水,以及抗病毒药物(如恩替卡韦)治疗病毒性肝炎。 - 手术治疗:对于门静脉高压引起的食管胃底静脉曲张,可采用内镜下套扎术或经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)预防出血。 - 饮食调理:低盐饮食有助于减少腹水,高蛋白饮食可改善营养不良,但需避免过量蛋白质摄入以防肝性脑病。 3、软肝术的局限性 软肝术虽然能够改善肝脏功能,但对肝硬化晚期的治疗效果有限。晚期肝硬化患者常伴有肝功能衰竭、门静脉高压等严重并发症,单纯依赖软肝术难以达到理想效果。此时,肝移植可能是唯一能够根治的方法,但受限于供体短缺和高昂费用,并非所有患者都能接受。 4、综合治疗的重要性 肝硬化晚期的治疗需要多学科协作,结合药物治疗、手术治疗和生活方式干预。患者应定期监测肝功能,避免饮酒和服用肝毒性药物,同时保持乐观心态,积极配合治疗。 软肝术在肝硬化晚期的治疗中具有一定辅助作用,但无法完全治愈。患者应在医生指导下,结合自身情况选择适合的治疗方案,通过综合管理延缓病情进展,提高生活质量。

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