发热不出汗，说明患者原因未除，致热源的作用还在持续，患者疾病没有好转。各种微生物病原体及其产物，如细菌、病毒、真菌及细菌毒素等，可以通过激活血液中的中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和单核-吞噬细胞系统，使其产生并释放内源性致热源。内源性致热源通过血-脑脊液屏障直接作用于体温调节中枢体温调定点，使体温调定点上升，体温调节中枢对体温调节发出冲动，并通过垂体内分泌因素使代谢增加或通过运动神经使骨骼肌阵缩，临床表现为寒战，使产热增多。另一方面，可通过交感神经使皮肤血管及竖毛肌收缩，停止排汗，散热减少。患者会出现疲乏无力、肌肉酸痛、皮肤苍白、畏寒或寒战等现象。
