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尿液发黄有异味怎么办

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张玲
张玲 主任医师
河南省肿瘤医院
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尿液带红色可能是血尿的表现,通常由泌尿系统感染、结石、肾炎、肿瘤或外伤等因素引起。血尿可分为肉眼血尿和镜下血尿,需结合伴随症状进一步判断病因。

1、泌尿系统感染

膀胱炎或尿道炎等感染可能导致尿液带红色。炎症刺激泌尿系统黏膜时可能引发出血,常伴随尿频尿急尿痛等症状。治疗需使用抗生素如左氧氟沙星、头孢克肟等,同时增加水分摄入促进细菌排出。

2、泌尿系统结石

肾结石或输尿管结石移动时可能划伤尿路黏膜导致出血。典型症状为突发剧烈腰痛并向会阴部放射,可能伴有恶心呕吐。治疗包括解痉止痛药物如消旋山莨菪碱,严重时需体外冲击波碎石。

3、肾炎

肾小球肾炎可引起血尿伴蛋白尿,常见于链球菌感染后。患者可能出现眼睑浮肿和血压升高。治疗需使用糖皮质激素如泼尼松,配合低盐优质蛋白饮食。

4、泌尿系统肿瘤

膀胱癌或肾癌等恶性肿瘤可能导致无痛性肉眼血尿。中老年患者出现间歇性血尿需警惕,确诊需进行膀胱镜或CT检查。治疗方式包括手术切除和膀胱灌注化疗。

5、外伤或运动性血尿

腰部撞击伤或剧烈运动可能导致一过性血尿。通常无其他不适症状,休息后多可自行缓解。若持续不缓解需排除肾脏挫裂伤等严重情况。

发现尿液带红色应记录血尿出现时间、是否伴随疼痛等症状,及时就医检查尿常规和泌尿系统超声。日常生活中需保持充足饮水,避免憋尿和过度劳累,限制高嘌呤食物摄入以防结石形成。血尿期间应暂停剧烈运动,注意观察尿液颜色变化和全身状况。中老年人出现无痛性血尿必须尽快就诊排除恶性肿瘤可能。

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