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想小便又尿不出来怎么回事

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张玲
张玲 主任医师
河南省肿瘤医院
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排尿困难可能由尿路感染、前列腺增生、膀胱结石、神经源性膀胱、尿道狭窄等原因引起。排尿困难通常表现为尿频、尿急、尿痛、尿流变细等症状。

1、尿路感染:

尿路感染是排尿困难的常见原因,细菌侵入尿道、膀胱等部位引发炎症反应。炎症刺激会导致尿频尿急,同时可能伴随排尿疼痛或灼热感。尿路感染可通过尿常规检查确诊,治疗需在医生指导下使用抗生素。

2、前列腺增生:

中老年男性常见的前列腺增生会压迫尿道,导致排尿困难。症状包括尿流变细、排尿时间延长、夜尿增多等。前列腺增生可通过直肠指检和超声检查诊断,轻度可通过药物控制,严重时需考虑手术治疗。

3、膀胱结石:

膀胱内形成的结石可能堵塞尿道开口,造成排尿中断或困难。结石移动时可能引发剧烈疼痛和血尿。膀胱结石可通过超声或CT检查确诊,较小的结石可通过多饮水促进排出,较大的结石需体外碎石或手术取出。

4、神经源性膀胱:

神经系统疾病如糖尿病、脊髓损伤等会影响膀胱功能,导致排尿困难。患者可能出现尿潴留或尿失禁,常需导尿处理。神经源性膀胱需进行尿动力学检查,治疗包括间歇导尿和改善神经功能的药物。

5、尿道狭窄:

尿道损伤或炎症愈合后形成的瘢痕会导致尿道狭窄,表现为尿流变细、排尿费力。尿道狭窄可通过尿道造影确诊,轻度可通过尿道扩张治疗,严重时需手术修复。

出现排尿困难症状时,建议保持充足水分摄入,避免憋尿和过度劳累。饮食上可适当增加西瓜、冬瓜等利尿食物,减少辛辣刺激性食物。适度运动有助于改善盆腔血液循环,但应避免剧烈运动。症状持续或加重时需及时就医检查,明确病因后接受针对性治疗。长期排尿困难可能导致尿潴留、肾功能损害等并发症,不可忽视。

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