睾丸混合型生殖细胞肿瘤，包含胚胎性癌及畸胎瘤，部分区域成份向卵黄囊瘤分化。肿瘤累及灶性白膜，未累及附睾，精索切缘净。免疫组化：AE1/AE3(+),AFP多灶性（+），GFAP多灶性(+),NF（-）.________现已做完三个疗程

Question

●患者性别：男 ●患者年龄：35 ●详细病情及咨询目的：睾丸混合型生殖细胞肿瘤，包含胚胎性癌及畸胎瘤，部分区域成份向卵黄囊瘤分化。肿瘤累及灶性白膜，未累及附睾，精索切缘净。免疫组化：AE1/AE3(+),AFP多灶性（+），GFAP多灶性(+),NF（-）.________现已做完三个疗程的化疗，一个疗程21天，化疗药用顺铂冻干粉针，依托泊苔，连续使用中间穿插博来霉素。正在做电疗，请问医生这样的治疗方案行吗 ， ●目前一般情况：化疗期间呕吐，乏力，掉头发，在第二疗程，打博来霉素有短暂昏迷呼吸困难 第三疗程没再打博来霉素， ●病史：经常口腔溃烂 ，曾经前列腺炎，

Answer 1

你所说为多咱组织类型癌，为胚胎癌伴畸胎瘤（畸胎癌）。肿瘤仅累及睾丸白膜，尚在早期，主张高位睾丸切除术及精索结术，再配合化疗。由于本病多发生在青壮年，通过适合的治疗可以治愈。有关化疗首选PEB方案，就是你所用的顺铂，依托泊苷及博来霉素。化疗药中，依托泊苷及博来霉素可引起脱发，博来霉素要致口腔炎，你用该药后出现昏迷，呼吸困难，是否对其过敏，已经停用。