得过围产期脑卒中的女性在医生评估后通常可以再次怀孕。围产期脑卒中是指妊娠期至产后6周内发生的脑血管意外，需根据既往病史、恢复情况及当前健康状况综合判断。再次妊娠前需进行全面的脑血管风险评估和产科检查。
多数情况下，若患者神经功能恢复良好且无严重后遗症，经神经内科和产科医生联合评估后可以计划妊娠。需重点监测血压、凝血功能及脑血管状态，妊娠期需加强产前检查频率，必要时使用低分子肝素等药物预防血栓形成。既往有高血压或子痫前期病史者需提前干预，妊娠后需每2-4周复查经颅多普勒超声。
少数存在脑血管畸形、未控制的慢性高血压或遗留严重功能障碍的患者，再次妊娠可能加重血管负担。对于既往发生过脑出血或存在未处理的动脉瘤者，妊娠可能诱发再次出血，需通过磁共振血管成像评估风险。抗凝治疗期间妊娠需严格监测凝血功能，部分患者可能需要终止妊娠。
计划妊娠前3个月应完成脑血管造影、心脏超声等检查，妊娠后需定期进行神经系统评估。日常需保持低盐低脂饮食，控制体重增长在11-16公斤范围内，避免剧烈运动和情绪波动。出现头痛、视物模糊或肢体无力等症状需立即就医。建议在三级医院产科和神经内科联合门诊进行全程管理。
