大动脉炎发作加重可通过糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、生物制剂治疗、血管介入治疗、外科手术治疗等方式控制。大动脉炎通常与遗传因素、感染因素、自身免疫异常、血管内皮损伤、激素水平紊乱等原因有关。
1、糖皮质激素治疗大动脉炎急性发作期可遵医嘱使用醋酸泼尼松片、甲泼尼龙片、地塞米松片等糖皮质激素药物。这类药物能快速抑制炎症反应，减轻血管壁水肿和免疫损伤。用药期间需监测血压、血糖及骨密度变化，长期使用可能诱发骨质疏松或感染风险增加。
2、免疫抑制剂治疗对于激素治疗效果不佳者，可联合环磷酰胺片、甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂。这些药物通过调节异常免疫应答延缓血管病变进展，使用期间需定期检查血常规和肝肾功能，可能出现骨髓抑制或胃肠道不适等不良反应。
3、生物制剂治疗托珠单抗注射液、阿达木单抗注射液等生物制剂适用于难治性大动脉炎。其靶向阻断白细胞介素-6或肿瘤坏死因子等促炎因子，能显著改善血管炎症。治疗前需筛查结核等潜伏感染，输液过程中可能出现过敏反应。
4、血管介入治疗当出现严重血管狭窄时，可采用球囊扩张术或支架植入术恢复血流。介入治疗能快速缓解器官缺血症状，但术后需长期服用阿司匹林肠溶片预防血栓，部分患者可能发生血管再狭窄。
5、外科手术治疗对于血管闭塞或动脉瘤破裂等危急情况，需实施血管旁路移植术或动脉瘤切除术。手术能重建重要脏器血供，但围手术期需严格控制血压和感染风险，术后可能并发吻合口出血或移植血管闭塞。
大动脉炎患者日常需保持低盐低脂饮食，避免剧烈运动加重血管负荷。注意肢体保暖促进血液循环，定期监测血压和脉搏变化。戒烟限酒减少血管内皮损伤，保证充足睡眠调节免疫平衡。建议每3-6个月复查血管超声或CT血管造影评估病情，出现头痛、视物模糊、肢体无力等症状时需立即就医。
