三天洗头会掉很多头发通常是正常现象，可能与洗头频率、洗发方式、头皮状态等因素有关。头发脱落主要有生理性脱发、洗发产品刺激、头皮炎症、内分泌失调、营养不良等原因。
1、生理性脱发人体每天会自然脱落50-100根头发，洗头时因揉搓加速脱落，易被集中发现。脱落的头发多为处于休止期的毛发，属于正常新陈代谢。建议避免用力抓挠头皮，使用宽齿梳轻柔梳理湿发。
2、洗发产品刺激含硫酸盐类表面活性剂的洗发水可能破坏头皮屏障，导致毛囊受损。表现为洗后头发干涩、头皮紧绷伴脱发增多。可选择氨基酸类温和洗发产品，水温控制在38℃以下，减少洗护频率至每周2-3次。
3、头皮炎症脂溢性皮炎或毛囊炎会引起异常脱发，常伴随头皮红斑、鳞屑或脓疱。可能与马拉色菌感染、皮脂分泌过剩有关。需就医确诊后使用酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂等抗真菌药物，配合口服维生素B族调节皮脂。
4、内分泌失调产后、更年期或甲状腺功能异常时，雌激素水平波动会导致休止期脱发集中出现。典型表现为发际线后移、发缝变宽，洗头时脱落量明显增加。需检测性激素六项和甲状腺功能，遵医嘱使用螺内酯片或左甲状腺素钠片。
5、营养不良长期节食或偏食导致铁蛋白低于30μg/L、血清锌低于7μmol/L时，毛囊会提前进入退行期。表现为头发细软易断、发量整体稀疏。需补充富铁食物如鸭血、蛏子，配合蛋白琥珀酸铁口服溶液和葡萄糖酸锌口服液。
日常应避免高温吹风、频繁染烫等物理损伤，保证每日7小时睡眠。脱发量持续超过150根/天或伴随头皮异常时，建议到皮肤科进行毛发镜检查和拉发试验。洗头时可用指腹代替指甲按摩，护发素仅涂抹发梢，吹风机保持20厘米以上距离。
