消化性溃疡最常见的并发症主要有上消化道出血、穿孔、幽门梗阻、癌变。消化性溃疡通常由胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染、药物刺激等因素引起，需根据具体并发症类型采取针对性治疗。
1、上消化道出血上消化道出血是消化性溃疡最常见的并发症，主要表现为呕血、黑便、头晕、乏力等症状。胃溃疡出血多位于胃小弯，十二指肠溃疡出血多位于球部后壁。出血量较大时可出现休克表现。治疗上需禁食、补液，使用质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊、泮托拉唑钠肠溶片抑制胃酸分泌，必要时行内镜下止血或手术治疗。
2、穿孔穿孔多发生于十二指肠前壁溃疡，表现为突发剧烈腹痛、腹肌紧张、压痛反跳痛等腹膜刺激征。X线检查可见膈下游离气体。需立即禁食、胃肠减压，使用头孢呋辛酯片、甲硝唑片等抗生素预防感染，并急诊行穿孔修补术。
3、幽门梗阻幽门梗阻多由十二指肠溃疡或幽门管溃疡引起，表现为餐后上腹饱胀、呕吐隔夜宿食、消瘦等。体格检查可见胃型及蠕动波。治疗需禁食、胃肠减压，使用多潘立酮片促进胃排空，严重者需行胃空肠吻合术解除梗阻。
4、癌变胃溃疡有1％-3％的概率发生癌变，十二指肠溃疡极少癌变。长期不愈的胃溃疡患者需定期胃镜检查并活检，发现癌变应及时行根治性手术。癌变后可表现为腹痛性质改变、消瘦、贫血等症状。
消化性溃疡患者平时应注意规律饮食，避免辛辣刺激食物，戒烟限酒，保持心情舒畅。按时服用医生开具的药物，如埃索美拉唑镁肠溶片、胶体果胶铋胶囊等。定期复查胃镜，出现呕血、黑便、剧烈腹痛等症状时应立即就医。幽门螺杆菌阳性患者需规范完成根除治疗，避免病情反复。
