双肾盂积水，肾盂扩张严重

提问时间：2014-01-03 14:46 | 1人回复

问题描述

昨天去医院做了彩超医生说我双肾盂扩张，左肾盂4.82*3.0，右肾盂2.88*1.28cm,胃泡及膀胱均无回声，其它的都正常。医生建议引产，我该怎么办？孩子要是生下来会不会有事啊？:

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张笑住院医师

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病情分析：肾积水最主要是针对病因解除梗阻，如梗阻不能去除，可以作肾造瘘，直接将尿液引流出来。对于输尿管难以修复的梗阻，
指导意见：可经膀胱镜放置双j型输尿管导管长期内引流肾盂尿液。重度肾积水可切除病肾

回答于2014-01-03 14:53

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肾结石肾盂积水是由于肾结石阻塞尿路，导致尿液无法正常排出，进而引发肾盂内压力升高和积水。常见原因包括遗传、饮食不当、代谢异常等，治疗方法包括药物排石、体外冲击波碎石和手术取石。 1、遗传因素部分人群因遗传易感性，体内代谢异常，容易形成结石。例如，家族中有肾结石病史的人，患病的风险较高。这类人群应定期体检，监测尿液和血液中的矿物质含量，及时调整饮食结构。 2、环境因素长期生活在高温、干燥环境中，或饮水不足，容易导致尿液浓缩，增加结石形成的风险。建议每日饮水量保持在2000毫升以上，避免饮用含糖饮料和高盐食物，以减少结石形成的可能性。 3、生理因素代谢异常如高钙尿症、高尿酸血症等，会导致尿液中矿物质浓度过高，形成结石。肥胖、糖尿病等慢性疾病也会增加患病风险。控制体重、调节饮食结构，减少高嘌呤食物（如动物内脏、海鲜）的摄入，有助于预防结石形成。 4、外伤或病理因素尿路感染、前列腺增生等疾病可能导致尿路梗阻，进而引发肾盂积水。对于这类情况，需及时治疗原发病，避免病情加重。例如，使用抗生素控制感染，或通过手术解除尿路梗阻。 5、治疗方法 - 药物治疗：对于较小的结石，可使用药物促进排石，如α受体阻滞剂（如坦索罗辛）可松弛输尿管，帮助结石排出。 - 体外冲击波碎石（ESWL）：适用于中等大小的结石，通过体外冲击波将结石击碎，便于排出。 - 手术取石：对于较大或复杂的结石，可采用经皮肾镜取石术（PCNL）或输尿管镜取石术（URS），直接取出结石。肾结石肾盂积水是一种需要及时干预的疾病，早期发现和治疗可避免肾功能受损。通过调整饮食、增加饮水量、定期体检等措施，可有效预防结石形成。若出现腰痛、血尿等症状，应及时就医，明确诊断并接受针对性治疗。