多发性神经病需要与吉兰-巴雷综合征、慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病、脊髓亚急性联合变性等疾病进行鉴别。
多发性神经病主要表现为四肢远端对称性感觉、运动和自主神经功能障碍,需与吉兰-巴雷综合征相鉴别。吉兰-巴雷综合征多为急性起病,表现为四肢对称性弛缓性瘫痪,常伴有脑神经损害和呼吸肌麻痹。慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病多为慢性或复发性病程,表现为四肢远端和近端肌无力,脑脊液检查可见蛋白-细胞分离现象。脊髓亚急性联合变性多由维生素B12缺乏引起,表现为深感觉障碍、共济失调和锥体束征,常伴有贫血和舌炎。
建议患者及时就医,完善神经电生理、脑脊液检查和血液学检查等,明确诊断后遵医嘱进行治疗。