B超与阴超的主要区别在于检查途径和适用场景，B超通过腹部体表检查，阴超通过阴道内检查。两种检查方式的差异主要有检查部位、图像清晰度、适用人群、检查前准备、适用疾病范围等。
1、检查部位B超检查时将探头置于腹部体表，通过耦合剂传导声波成像。阴超检查时将探头置入阴道内，直接贴近子宫及附件器官。阴超探头距离盆腔器官更近，尤其适合观察子宫内膜和卵巢细微结构。
2、图像清晰度阴超因探头与靶器官距离缩短，图像分辨率显著高于腹部B超。对于子宫内膜息肉、早期宫外孕等微小病变，阴超诊断准确率更高。腹部B超容易受腹壁脂肪厚度、肠气干扰影响成像质量。
3、适用人群腹部B超适用于所有人群，包括儿童、未婚女性及妊娠中晚期孕妇。阴超仅限有性生活的女性使用，妊娠12周后子宫增大时需改用腹部B超检查。急诊宫外孕排查时，阴超可作为首选检查方式。
4、检查前准备腹部B超需要憋尿使膀胱充盈，推开肠管形成声窗。阴超检查前需排空膀胱，无须特殊准备。两种检查均建议避开月经期，但急诊情况下阴超仍可实施。
5、适用疾病范围腹部B超更适合肝胆胰脾等上腹部器官检查。阴超对子宫肌瘤定位、卵泡监测、宫颈囊肿等妇科疾病更具优势。子宫内膜癌筛查时，阴超能更早发现内膜增厚等异常表现。
选择检查方式需根据具体病情决定。妇科常规体检可优先考虑阴超，妊娠期女性建议腹部B超。检查前应与医生充分沟通病史，有过阴道手术史者需提前告知。检查后注意保持会阴清洁，阴超检查后可能出现少量分泌物属正常现象。两种检查均无辐射，可根据需要重复进行。
