左肾静脉综合症（胡桃夹）会引起精索静脉曲张吗？

Question

你好！我患有重度左边精索静脉曲张，去医院检查的时候还查出患有左肾静脉综合症（俗称胡桃夹），但我没有感到任何的不适。 做了个三维CT，下面是我的CT报告单 检查项目：肾脏平扫 肾脏增强 描述： 腹不动静脉造影重建：腹主动脉及各分支、腹部静脉显影良好。 左侧肾静脉较右侧粗大，最大横截面16*10mm，行经腹主动脉及肠系膜上动脉之间管腔明显变窄呈扁管状，横截面为3*16mm；后汇入下腔静脉，左侧性腺静脉粗大，汇入左肾静脉。 主动脉分支腹腔干、肠系膜上动脉及双肾动脉未见解坡形态异常。 诊断：肠系膜上动脉压迫左肾静脉影响左性腺静脉扩张。 这就是我的CT报告单，医生说我的左肾现在没有感到任何不适可以不用处理，可以先做个精索静脉高位结扎术，现在我的问题是 1：这样做是否合理可行？做了精索静脉高位结扎术以后对我的左肾静脉会不会有影响？若有影响会是什么后果？ 2：左肾静脉综合症平时应注意些什么事项？有没有药物可以控制？ 麻烦专家祥解，万分感谢！

Answer 1

诊断明确，肠系膜上动脉压迫左肾静脉影响左性腺静脉扩张，做左精索静脉高位结扎，可能减轻左精索静脉曲张，此手术应该不影响左肾功能，是否能介入治疗，置入支架，解除右肾静脉受压可以征求外科医生意见，没有药物治疗。