5岁儿童高烧不退可通过物理降温、药物退热、补液治疗、抗感染治疗、就医评估等方式处理。高烧不退可能与病毒感染、细菌感染、脱水、免疫系统异常、中暑等原因有关。
1、物理降温使用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位，水温控制在32-34摄氏度。避免使用酒精或冰水擦拭，防止皮肤刺激或寒战加重发热。可配合退热贴敷贴额头，每4小时更换一次。保持室内通风，室温维持在24-26摄氏度，衣着选择透气棉质衣物。
2、药物退热体温超过38.5摄氏度时需遵医嘱使用退热药，常用药物包括布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液、小儿退热栓等。给药间隔不少于4-6小时，24小时内用药不超过4次。用药后需监测体温变化，避免两种退热药交替使用。服药期间注意观察是否出现皮疹、呕吐等不良反应。
3、补液治疗发热期间每公斤体重需补充80-100毫升液体，可选用口服补液盐III、米汤、苹果汁等。少量多次喂服，每次10-15毫升，间隔10-15分钟。观察尿量及颜色，若4小时无排尿需警惕脱水。避免饮用含糖饮料或碳酸饮品，防止加重胃肠负担。
4、抗感染治疗细菌感染需在医生指导下使用抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛干混悬剂等。病毒感染通常采用对症治疗，可配合小儿豉翘清热颗粒等中成药。用药需完成规定疗程，不可自行增减药量。治疗期间每日测量体温3-4次，记录发热曲线。
5、就医评估发热超过72小时或体温持续超过40摄氏度需立即就医。伴随惊厥、意识模糊、皮疹不退、颈部僵硬等症状时，应急诊处理。医生可能进行血常规、C反应蛋白、尿常规等检查，必要时需拍摄胸片或腰椎穿刺。住院指征包括脓毒症表现、顽固性高热、基础疾病恶化等。
家长应保持患儿口腔清洁，每日用生理盐水漱口3-4次。饮食选择易消化的粥类、面条等，适当补充维生素C含量高的水果。恢复期避免剧烈运动，保证每日10-12小时睡眠。注意观察有无耳朵疼痛、咳嗽加重等并发症表现，体温正常48小时后可逐步恢复日常活动。定期复查血象直至完全康复，接种疫苗需推迟至痊愈后1-2周。
