视力4.5多数情况提示存在近视，主要影响因素有假性近视、轻度真性近视、中度真性近视、眼部其他疾病。
1、假性近视
睫状肌痉挛导致暂时视力下降，通过休息或散瞳验光可恢复，无须立即配镜。
2、轻度近视
眼轴轻微变长致远物模糊，需专业验光确诊，遵医嘱使用低浓度阿托品滴眼液等药物。
3、中度近视
屈光不正程度加深，常伴视疲劳、眯眼症状，需佩戴框架眼镜或角膜塑形镜矫正视力。
4、眼部疾病
圆锥角膜或白内障可能导致视力异常，表现为视物变形或眩光，需进行裂隙灯等专业检查。
建议保持良好用眼习惯，增加户外活动时间，定期进行眼科检查，避免长时间近距离用眼。
