宝宝积食发烧能否自愈需结合具体情况判断，若症状较轻且无并发症，可能通过调整饮食和护理自愈；若持续高热或伴随呕吐腹泻，通常需就医干预。积食发烧多因胃肠功能紊乱导致食物滞留引起，可能伴有食欲下降、腹胀等症状。
对于轻度积食发烧，体温不超过38.5摄氏度且精神状态良好时，可通过减少进食量、选择易消化食物如米粥或山药泥缓解。适当按摩腹部促进胃肠蠕动，补充温水防止脱水，多数情况下1-2天体温可逐渐恢复正常。此阶段需密切观察宝宝排便情况，保持规律作息有助于恢复。
当体温超过38.5摄氏度持续12小时以上，或出现频繁呕吐、腹泻脱水、精神萎靡时，提示可能存在继发感染或电解质紊乱。这种情况不建议等待自愈，需及时就医排查是否存在细菌性肠炎、轮状病毒感染等疾病。医生可能根据病情开具枯草杆菌二联活菌颗粒调节肠道菌群，或对乙酰氨基酚口服溶液退热治疗。
日常需注意培养宝宝定时定量进食习惯，避免睡前过量喂食。添加辅食应遵循由稀到稠原则，发热期间暂停摄入高蛋白高脂肪食物。若反复出现积食发烧，建议家长记录饮食日记并咨询儿科医生排除食物不耐受等潜在问题。
