胰岛素的使用年限因人而异，主要取决于患者病情进展、胰岛功能状态及治疗方案调整等因素。部分2型糖尿病患者通过生活方式干预可能减少或停用胰岛素，而1型糖尿病及晚期2型糖尿病患者通常需要终身注射。
部分患者在早期强化治疗后，随着血糖控制改善和胰岛功能部分恢复，可能减少胰岛素剂量或改用口服降糖药。这类情况常见于新诊断的2型糖尿病伴高血糖患者，通过胰岛素短期治疗解除糖毒性后，β细胞功能得到一定程度的修复。妊娠期糖尿病产妇在分娩后，多数可停用胰岛素。
对于胰岛功能完全衰竭的患者，如1型糖尿病或晚期2型糖尿病，胰岛素替代治疗需持续终身。这类患者自身胰岛素分泌严重不足，必须依赖外源性胰岛素维持生命。即便长期使用，只要规范调整剂量并定期监测，仍可保持治疗效果。部分患者因胰岛素抵抗加重需要逐年增加剂量，但这不属于胰岛素失效。
建议所有使用胰岛素的患者定期复查糖化血红蛋白和胰岛功能，每3-6个月进行并发症筛查。日常生活中需注意注射部位轮换，避免脂肪增生影响吸收。同时配合饮食控制和适度运动，有助于维持血糖稳定。出现反复低血糖或血糖波动过大时，应及时就医调整方案。
