头部损伤可通过冰敷止血、观察意识状态、清洁消毒伤口、避免剧烈活动、及时就医等方式处理。头部损伤通常由外力撞击、跌倒、运动伤害、交通事故、暴力打击等原因引起。
1、冰敷止血头部损伤后若出现皮下血肿或轻微出血,应立即用干净毛巾包裹冰袋局部冷敷。冷敷能促进血管收缩减少出血,每次冷敷时间控制在15分钟左右,避免冻伤皮肤。冰敷期间需观察损伤部位是否出现肿胀加剧或异常疼痛。
2、观察意识状态头部损伤后需持续监测患者意识状态,注意是否出现嗜睡、烦躁、言语混乱等异常。每2小时唤醒患者一次,检查瞳孔是否等大等圆,对光反射是否灵敏。若出现呕吐、剧烈头痛或意识障碍加重,提示可能存在颅内损伤。
3、清洁消毒伤口对于开放性伤口,应使用生理盐水冲洗表面污物,再用碘伏溶液由内向外环形消毒。小而浅的伤口可用无菌敷料覆盖,深大伤口需加压包扎止血。处理时避免直接触碰伤口暴露的骨组织或脑组织,防止二次感染。
4、避免剧烈活动损伤后24小时内应绝对卧床休息,头部垫高15-30度以降低颅内压。禁止摇头、突然起身等动作,咳嗽或打喷嚏时需用手扶住头部。三天内避免奔跑、跳跃等可能引起头部震荡的活动,防止迟发性出血。
5、及时就医出现持续头痛、反复呕吐、肢体无力等症状时需立即就诊。医生可能通过头颅CT排除硬膜外血肿、脑挫裂伤等严重情况。对于颅骨凹陷性骨折或开放性颅脑损伤,需紧急手术清除血肿或修复破损硬脑膜。
头部损伤后应保持环境安静,饮食选择易消化的流质或半流质食物,避免辛辣刺激性食物。恢复期可适当补充富含优质蛋白和维生素B族的食物促进神经修复。两周内禁止游泳、潜水等可能增加颅内压的活动,睡眠时注意保持头部稳定。定期复查头颅CT观察恢复情况,若出现记忆力减退或性格改变等后遗症,需及时进行神经康复训练。