长期失眠,到底能不能治好

提问时间：2014-10-10 04:03 | 1人回复

问题描述

曾有过一段时间心情好不起来,吃过半年的抗焦虑抗抑郁的药,现不已基本恢复,精神状态不错,外表看起来我很开心,可是到了晚上一睡不着,脑子就停不下来,生活上,工作上的事都要想,其实很想很想睡了,可是大脑就是停不下,唉,医生,这到底怎么回事,都两年时间了,是不是看不好的呀

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于一冰住院医师

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您好，听您的描述，您长期失眠最根本的原因是您自己一直放不下那些心事，加上平时工作上又有压力，所以晚上会一直去想一大堆的事，建议您调整好心情，失眠如此严重的话，可以去看下医生，但是要选择正规的医院去治疗哦，祝您早日康复！

回答于2014-10-10 04:05

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心里焦虑恐惧症的药物治疗有哪些选择？常见的药物包括舍曲林、帕罗西汀、文拉法辛、氯硝西泮和阿立哌唑等。这些药物能够通过不同的机制帮助缓解焦虑和恐惧症的症状，但每个人的情况不同，药物的选择和使用必须由专业医生评估和指导。除了药物治疗，适量的运动，如瑜伽和太极，也能有效缓解压力，改善心理健康。 1、舍曲林舍曲林主要通过抑制神经元对5-羟色胺的再摄取来增加大脑中的5-羟色胺浓度，从而起到抗抑郁的作用，对缓解焦虑和恐惧症症状有很好的效果。治疗初期，可能会出现一些常见的副作用，如头晕或恶心，这时需要密切关注身体反应，并根据情况调整剂量。为了减少不适感，医生通常建议从较低的剂量开始，逐步增加。 2、帕罗西汀帕罗西汀是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，可以增加脑内5-羟色胺的浓度，改善情绪和认知功能。与舍曲林类似，帕罗西汀在开始使用时也需要谨慎，以避免副作用。患者通常从低剂量起步，逐渐增加剂量至有效范围，这有助于降低不适反应的发生。对于某些患者，帕罗西汀可能还需要结合心理治疗，才能达到最佳效果。 3、文拉法辛文拉法辛的独特之处在于其双重作用机制，既可以阻断去甲肾上腺素的再摄取，又能增强5-羟色胺的功能。这样一来，药物对抗抑郁和焦虑的效果更为显著。在治疗过程中，患者可能会遇到头痛、恶心或呕吐等不适症状，通常这些症状会随着药物持续使用而逐渐减轻。文拉法辛适合需要长期治疗的患者，但需在医生的建议下使用，避免剂量过高引发副作用。 4、氯硝西泮氯硝西泮属于苯二氮卓类药物，常用于伴随失眠的焦虑症患者。它具有镇静和催眠作用，能够快速缓解焦虑带来的紧张和不安情绪。然而，这类药物使用时必须谨慎，长期使用容易产生依赖性，因此绝不可自行停药或调整剂量。为确保安全，应在医生的指导下逐步减量，避免突如其来的停药反应。 5、阿立哌唑阿立哌唑主要用于治疗与精神分裂症相关的焦虑恐惧症。它通过调节多巴胺D2受体和5-羟色胺2A受体，改善焦虑症状并缓解阳性和阴性症状。虽然阿立哌唑对部分患者效果显著，但它不适合所有焦虑症患者，特别是青光眼或癫痫患者。在服用阿立哌唑期间，需要特别注意监测眼压和神经系统的反应，哺乳期妇女也应避免使用。治疗心理焦虑恐惧症的药物有多种选择，每种药物的适应症和副作用有所不同，必须根据个体的具体情况，由专业医生制定个性化的治疗方案。同时，除了药物治疗，规律的运动和心理疏导也是缓解焦虑症状的重要手段，值得患者重视。