肠套叠和肠绞痛是两种不同的胃肠疾病，主要区别在于发病机制、症状表现及危险程度。肠套叠是指一段肠管套入相邻肠腔内，属于急腹症；肠绞痛多由胃肠痉挛引起，属于功能性腹痛。肠套叠多见于婴幼儿，典型症状为阵发性哭闹、呕吐、果酱样便；肠绞痛可发生于任何年龄，表现为间歇性脐周绞痛，无固定体征。
1、发病机制肠套叠属于机械性肠梗阻，常见回肠套入结肠，导致肠系膜血管受压引发缺血坏死。肠绞痛是肠道平滑肌异常收缩所致，可能与饮食刺激、胃肠功能紊乱有关。肠套叠需紧急处理，延迟治疗可能引发肠穿孔；肠绞痛多为自限性，通常数小时内缓解。
2、典型症状肠套叠患儿会出现突发性剧烈腹痛，呈现阵发性哭闹与安静交替，伴随呕吐胆汁样物，后期排出果酱样血便。肠绞痛表现为脐周持续性隐痛或阵发性绞痛，可能伴有腹胀但无呕吐血便，按压腹部可暂时缓解。肠套叠腹部触诊可及腊肠样包块，肠绞痛通常无固定压痛。
3、危险程度肠套叠属于外科急症，发病12小时内未复位可能造成肠坏死，需空气灌肠或手术干预。肠绞痛多为良性过程，热敷或解痉药即可缓解，但反复发作需排查肠易激综合征等病因。肠套叠超声可见靶环征，肠绞痛检查多无器质性病变。
4、易发人群肠套叠好发于4-10个月婴儿，与肠道淋巴增生、病毒感染有关。肠绞痛可见于各年龄段，儿童多因饮食不当诱发，成人可能与精神压力相关。肠套叠患儿需禁食并急诊就医，肠绞痛患者可适量饮用温水观察。
5、处理方法肠套叠确诊后需立即行空气灌肠复位，失败者须手术解除套叠。肠绞痛可遵医嘱使用消旋山莨菪碱片或匹维溴铵片缓解痉挛，配合腹部按摩。肠套叠术后需流质饮食3天，肠绞痛发作期应避免生冷刺激食物。
家长发现婴幼儿突发哭闹伴呕吐时，应立即就医排除肠套叠。日常需注意饮食卫生，避免暴饮暴食诱发肠绞痛。肠套叠术后需定期复查超声，肠绞痛反复发作建议进行胃肠镜检查。两种疾病均需保持规律作息，婴幼儿喂养后应竖抱拍嗝减少腹胀。
