耳朵里有耳结可通过耳道冲洗、耵聍钩取出、负压吸引、药物软化、医生手动清理等方式处理。耳结通常由耵聍腺分泌旺盛、耳道狭窄、外耳道炎症、异物进入、清理不当等原因引起。
1、耳道冲洗使用温热生理盐水或专用冲洗液软化耳结后冲洗，适用于质地较软的耳结。操作时需保持水流方向与耳道壁平行，避免直接冲击鼓膜。冲洗后需用棉签吸干外耳道水分，防止潮湿引发感染。外耳道炎或鼓膜穿孔患者禁用此法。
2、耵聍钩取出医生使用钝头耵聍钩沿耳结边缘缓慢分离，适合坚硬且位置较浅的耳结。操作需在额镜照明下进行，避免损伤耳道皮肤。伴有外耳道湿疹或近期耳部手术史者慎用，可能引起出血或疼痛。
3、负压吸引通过专业吸引器吸出碎化的耳结，对松散型耳结效果显著。吸引压力需控制在安全范围，操作前后需消毒器械。糖尿病患者或凝血功能障碍者需谨慎，可能增加出血风险。
4、药物软化碳酸氢钠滴耳液等耵聍溶解剂可软化耳结，每日滴耳数次持续数日。药物可能引起短暂耳闷胀感，使用后需保持耳道干燥。鼓膜置管或中耳炎急性期患者禁用，可能引发眩晕或感染扩散。
5、医生手动清理对于特殊位置或顽固性耳结，需由耳鼻喉科医生在耳内镜下精细操作。可能配合使用显微器械或吸引装置，确保完全清除不留残渣。操作后需避免游泳或耳道进水，防止继发感染。
日常应避免用棉签等工具自行掏耳，可能将耳结推向深处。游泳或沐浴时可使用耳塞防护，油性耳垢体质者定期到医院清理。若出现耳痛、听力下降或耳鸣加重，提示可能合并感染或鼓膜损伤，须立即就医。保持耳道干燥通风，减少耳机使用时间，有助于预防耳结形成。
