复禾问答 骨科

手、脚关节肿胀、疼痛厉害

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手关节肿胀应首先就诊风湿免疫科或骨科,以明确病因并进行针对性治疗。手关节肿胀可能由多种原因引起,包括关节炎、痛风、外伤或感染等,需通过专业检查确诊。 1、风湿免疫科:手关节肿胀常见于类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病。类风湿性关节炎表现为晨僵、对称性关节肿胀和疼痛,系统性红斑狼疮可能伴随皮疹、发热等症状。医生会通过血液检查如类风湿因子、抗核抗体和影像学检查如X线、MRI进行诊断,治疗包括使用非甾体抗炎药、免疫抑制剂和生物制剂。 2、骨科:手关节肿胀也可能由骨关节炎、骨折或软组织损伤引起。骨关节炎多见于中老年人,表现为关节疼痛、僵硬和活动受限。骨折或软组织损伤通常有明确的外伤史。医生会通过X线、CT或MRI明确诊断,治疗包括物理治疗、药物止痛和手术修复。 3、其他科室:若怀疑感染性关节炎,需就诊感染科,进行关节液检查和抗生素治疗。痛风性关节炎则需就诊内分泌科,通过尿酸检测和饮食控制、药物治疗。 手关节肿胀的病因复杂,需根据具体症状和检查结果选择相应科室就诊,早期诊断和治疗有助于改善预后和减轻症状。

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