小脑出血后遗症主要包括共济失调、构音障碍、眼球震颤、肌张力低下及平衡障碍等。小脑出血多由高血压、血管畸形、外伤等因素引起，出血部位及出血量直接影响后遗症的严重程度。
1、共济失调共济失调是小脑出血最常见的后遗症，表现为行走不稳、动作笨拙、指鼻试验不准等。小脑作为协调运动的中枢，出血后其传导通路受损会导致运动协调性下降。康复训练可通过平衡练习、步态训练改善症状，严重者需借助助行器辅助移动。
2、构音障碍构音障碍表现为发音含糊、语速缓慢或语调异常，与小脑参与调节发音肌肉协调性有关。言语治疗师可通过呼吸训练、发音练习帮助恢复，部分患者可能长期存在轻度言语不清。
3、眼球震颤眼球震颤指眼球不自主节律性摆动，常见水平性震颤。小脑前庭联系纤维受损会影响眼球运动控制，导致视物晃动、眩晕。前庭康复训练有助于代偿性功能恢复，必要时可使用改善前庭症状的药物。
4、肌张力低下小脑出血后同侧肢体可能出现肌张力减退，表现为肌肉松弛、腱反射减弱。这与小脑对脊髓运动神经元的抑制作用减弱有关。渐进性抗阻训练可增强肌力，结合电刺激治疗能促进神经肌肉功能重建。
5、平衡障碍平衡障碍表现为站立或坐位时身体摇晃，易向患侧倾倒。小脑蚓部出血尤其容易影响平衡功能。通过重心转移训练、平衡板练习可刺激代偿机制，严重者需使用防跌倒辅助器具。
小脑出血后遗症的康复需坚持长期综合干预。建议在专业康复团队指导下，结合物理治疗、作业治疗及言语治疗进行系统训练。日常注意预防跌倒，保持低盐低脂饮食控制血压，避免头部剧烈晃动。定期复查头颅影像评估恢复情况，若出现头痛加重或新发神经症状应及时就医。心理疏导对改善患者抑郁焦虑情绪同样重要，家属应给予充分支持与鼓励。
