膝盖疼痛，小腿浮肿，无法走路

提问时间：2014-11-26 22:38 | 1人回复

问题描述

医生，您好，我53岁，女，左腿由5年前突然无法运动，后经治疗（拔罐、中药、西药、打封闭针、注射玻璃酸钠、贴膏药等）各种，时好时坏，疼痛的时候，用手按膝关节周围，疼痛感加强，小腿整个浮肿明显，B超说膝关节处有积液，又说滑膜炎，又说老化，各种说法。现在仍旧这样，无法治好，疼的时候无法下地走路，好的时候勉强走路，但是上楼梯费劲，尤其下楼梯疼痛严重，会连带着腰疼痛。请问医生，我这是强直性脊椎炎吗？有什么好的治疗办法吗？:

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王飞住院医师

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病情分析：你好，根据你的症状判断，不像是强直性脊柱炎。
指导意见：这种情况一般是膝骨关节炎导致的表现，首先是注意休息和保暖，有时间的话再配合针灸治疗一下，缓解症状的效果是不错的。

回答于2014-11-26 22:45

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小腿浮肿应挂肾内科或心内科，具体科室需根据病因选择。浮肿可能与肾脏、心脏、肝脏或淋巴系统问题相关，需通过详细检查明确原因。 1、肾内科：肾脏疾病是导致小腿浮肿的常见原因之一。肾小球肾炎、肾病综合征等疾病会导致体内水分和钠离子潴留，引起浮肿。通过尿常规、肾功能检查、肾脏超声等检查，可以明确是否存在肾脏问题。治疗上，医生可能会开具利尿剂、控制血压的药物，并根据病情调整饮食，限制盐分摄入。 2、心内科：心脏功能不全，尤其是右心衰竭，会导致静脉回流受阻，引起下肢浮肿。患者可能伴有呼吸困难、乏力等症状。通过心电图、心脏超声、血液检查等，可以评估心脏功能。治疗包括使用利尿剂、强心药物，以及控制液体摄入，减轻心脏负担。 3、肝脏疾病：肝硬化等肝脏疾病会导致门静脉高压和低蛋白血症，进而引起浮肿。肝功能检查、腹部超声等有助于诊断。治疗上，医生可能会建议补充白蛋白、使用利尿剂，并针对肝脏疾病进行相应治疗。 4、淋巴系统问题：淋巴水肿是由于淋巴回流受阻引起的浮肿，常见于手术后或感染后。通过淋巴造影等检查可以明确诊断。治疗包括物理治疗、穿戴压力袜，严重时可能需要手术干预。 5、其他原因：长时间站立或久坐、妊娠、药物副作用等也可能导致小腿浮肿。调整生活习惯、适当运动、避免长时间保持同一姿势，可以缓解症状。如果浮肿持续或伴有其他不适，应及时就医。小腿浮肿的原因多样，及时就医并进行针对性检查是关键。通过明确病因，医生可以制定个性化的治疗方案，帮助患者缓解症状，改善生活质量。无论浮肿原因如何，早期诊断和治疗都能有效预防病情恶化，确保身体健康。