剖宫产后恶露通常在20-40天内排净，具体时间受子宫收缩力、感染控制、哺乳情况、个人体质及护理方式等因素影响。
1、子宫收缩力：
产后子宫复旧速度直接影响恶露持续时间。收缩良好的子宫能更快排出残留蜕膜组织，哺乳时产生的催产素可促进宫缩。若出现宫缩乏力，可能需使用益母草注射液等药物辅助治疗。
2、感染控制：
生殖道感染会延长恶露时间并伴有异味发热。剖宫产切口愈合不良可能引发子宫内膜炎，需预防性使用头孢类抗生素。保持会阴清洁、避免过早性生活是关键预防措施。
3、哺乳情况：
母乳喂养通过刺激催产素分泌加速子宫复旧。每日哺乳8-12次的产妇，恶露干净时间通常比非哺乳产妇缩短5-7天。混合喂养者需注意按需哺乳以维持激素分泌。
4、个人体质：
凝血功能异常者可能出现恶露淋漓不尽，需监测血常规排除血小板减少。瘢痕子宫产妇因前次手术粘连，恶露持续时间可能延长3-5天，必要时需超声评估宫腔情况。
5、护理方式：
产后早期下床活动能促进恶露排出，每日2-3次短时行走为宜。使用计量型卫生巾观察出血量，10天内血色应逐渐转淡。避免长时间卧床或剧烈运动导致恶露反复。
建议每日观察恶露颜色变化鲜红→暗红→淡红→白色，42天产后复查需做超声检查宫腔残留。饮食上多摄入猪肝、菠菜等富铁食物，红糖水饮用不宜超过10天。出现发热、恶露恶臭或突然大量出血时需立即就医，警惕晚期产后出血风险。保持每日会阴冲洗2次，选用纯棉透气卫生用品，产褥期避免提重物及盆浴。
