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病情分析:痛风性关节炎是嘌呤代谢障碍、血尿酸增高所致反复发作的关节炎症。常于夜间突然发作,首先发生于第一蹠趾关节,剧痛,于数小时内达到顶点,明显肿胀发红,压痛明显,功能障碍。可伴有发热,高达38—39℃。乏力、厌食、头痛等症状。
指导意见:急性发作期首选秋水仙碱,最有效,用药后6—12小时症状可减轻,但毒性大,且不能降低血内尿酸,也不能阻止痛风后的形成和发展。可出现恶心呕吐、腹泻等副作用。用药至症状控制或副作用出现时应停药。有胃肠道症状时可加用阿托品。
急性痛风性关节炎:多夜间及淩晨突发,受累关节以拇趾及第一曋汗亟诙嗉,亦可累及踝、手、腕、膝、肘关节等,关节红肿热痛,活动受限,1-2周内可完全缓解。常因饮酒过量、高嘌呤饮食、手术、创伤、急性感染及用塞秦类利尿剂等诱发。
病情分析:急性痛风性关节炎是最常见的首发症状。急性痛风性关节炎大多发生于下肢小关节,特别是第一趾跖关节。
指导意见:急性痛风关节炎发作时,可在之前医师的指导下服用消炎止痛药,可迅速缓解疼痛。但长期服用有副作用,且具有一定的依赖性。
病情分析:最近总是和朋友出去喝酒,很晚才回来,被送进了医院,经医生确诊为患有急性通风关节炎。
指导意见:急性痛风性关节炎的特点:是常于夜间突然发作,可无明显诱因,或者是继感染,手术、轻微创伤之后发病。常累及第一趾关节,偶尔也可在同一次发作时累及几个关节,特别是足部关节,踝、膝关节也常被侵犯。