急性胰腺炎存在死亡风险,但多数患者经规范治疗可康复。急性胰腺炎可分为轻型和重型,轻型预后较好,重型可能引发多器官衰竭导致死亡。
轻型急性胰腺炎通常表现为上腹剧痛、恶心呕吐等症状,但无器官功能障碍。这类患者通过禁食、胃肠减压、静脉补液等基础治疗,配合抑制胰酶分泌药物如注射用生长抑素、醋酸奥曲肽注射液等,多数在1-2周内恢复。轻型患者死亡概率极低,主要风险在于可能进展为重型。
重型急性胰腺炎伴随持续器官功能衰竭超过48小时,可导致胰腺坏死、感染性休克等严重并发症。这类患者可能出现呼吸困难、少尿、意识障碍等全身症状,死亡率可达20%-30%。死亡原因多为早期多器官功能衰竭或后期继发感染。治疗需在重症监护下进行,包括持续血液净化、机械通气、经皮穿刺引流等干预措施,必要时需行坏死组织清除手术。
急性胰腺炎患者应严格禁食至腹痛缓解,逐步恢复饮食时选择低脂流质食物。避免饮酒及暴饮暴食,控制血脂血糖。出现持续剧烈腹痛、高热等症状时需立即就医,重型患者需在具备重症监护条件的医院治疗。定期复查血淀粉酶、腹部CT等指标,监测病情变化。