胃食管反流病的高危人群主要有长期吸烟饮酒者、肥胖人群、妊娠期女性、中老年群体以及存在食管裂孔疝等解剖结构异常者。胃食管反流病是胃内容物反流至食管引起的慢性疾病，典型症状包括烧心和反酸。
1、长期吸烟饮酒者烟草中的尼古丁和酒精均可降低食管下括约肌压力，导致贲门闭合功能减弱。长期吸烟者食管黏膜屏障易受损，酒精还会刺激胃酸分泌增多。这类人群需通过戒烟限酒改善症状，若出现持续性胸骨后疼痛或吞咽困难，需警惕Barrett食管等并发症。
2、肥胖人群腹型肥胖者腹腔压力增高，易促使胃内容物反流。内脏脂肪堆积还会影响胃肠动力，延缓胃排空。体重指数超过28的人群建议通过低脂饮食和运动减重，睡眠时抬高床头15-20厘米有助于减少夜间反流发作。
3、妊娠期女性孕激素水平升高会松弛食管下括约肌，增大的子宫压迫胃部。妊娠中晚期约半数孕妇会出现反流症状，建议采取少食多餐原则，避免食用巧克力、薄荷等降低括约肌压力的食物，产后症状多自行缓解。
4、中老年群体年龄增长导致食管蠕动功能减退，唾液分泌减少削弱了中和胃酸的能力。50岁以上人群若长期服用钙通道阻滞剂等药物，可能加重反流。日常避免饱餐后立即平卧，必要时可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片等抗酸剂。
5、解剖结构异常者食管裂孔疝患者因膈肌缺陷导致胃部部分疝入胸腔，严重影响贲门功能。此类患者常需进行24小时pH监测确诊，药物治疗无效时可考虑腹腔镜胃底折叠术。硬皮病等结缔组织病继发的食管动力障碍也属高危因素。
胃食管反流病患者应避免穿紧身衣物压迫腹部，晚餐与入睡间隔3小时以上。可适量摄入苏打饼干、碱面等弱碱性食物中和胃酸，但需注意长期使用质子泵抑制剂可能引起骨质疏松，建议定期监测骨密度。症状持续加重或出现呕血、消瘦等报警症状时须及时消化内科就诊。
