双下肢麻木，确诊为周围神经损害

Question

女:24岁，教师。2013年9月初 左脚脚底发麻，伴刺痛。运动时消失，休息不动时加重。右脚无症状。2013年9月中旬 左脚脚底持续发麻，有刺痛感。后左边小腿也出现发麻、刺痛的症状。右脚无症状。服用了维生素B1，甲钴胺片逢周末到康复科行针灸治疗。2013年10月初 左脚脚底、小腿发麻症状一直未得到缓解，且左大腿也偶有麻。右脚无症状。 服用维生素B1因二甲双胍和甲钴胺片同时服用引起了腹泻，固停药。2013年11月中旬 左脚脚底、小腿依旧发麻、刺痛。右腿也开始有和左腿一样的症状。服用维生素B121013年11月19日——2013.12.02 双下肢发麻、刺痛的症状未见好转。神经内科住院治疗。 肌电图提示双下肢L4/5神经根受损。腰椎正侧位片:未见明显异常。MRI全脊柱提示:1.颈4/5，    颈5/6椎间盘变性、轻度膨出。2.颈椎轻度退行性变。胸椎、腰椎平扫未见异常。MRI垂体平扫、颅脑平扫、MRA提示:1.脑MRI平扫及MRA未见明确异常。2.垂体微腺瘤。 注射用七叶皂苷纳。维生素B6注射液。参芎葡萄糖注射液、甲钴胺注射液。硫辛酸注射液、前列地尔注射液、盐酸乙哌立松片、黛力新、谷维素片、复合维生素B、依帕司他（唐宁）。2013.11.28 症状稍有缓解，病情基本同入院。2013.12.02 在住院期间病情基本同上，。 因“间歇性停经、经期延长6年余”入内分泌科住院治疗。出院诊断:多囊卵巢综合症、单纯性肥胖，双足麻木查因:周围神经病变？住院期右背（肩胛附件）偶有发麻感.12月10日开始服药:1唐林 50mg tid 2维生素B6 10mg tid 3维生素B1 10mg tid 4甲钴胺500ug tid 5欣可莱（胞磷胆碱钠片）0.2tid目前麻木症状还在加剧，范围在扩大

Answer 1

你好，这可能与末梢神经炎有关的，可使用一些营养神经的药物如维生素B12、B1、B6、胞二磷胆碱、辅酶Q10、神经生长因子等。地巴唑、丹参片、川芎嗪注射液，706代血浆或低分子右旋糖酐等改善未梢循环。另外注意多休息，可以多吃红枣、阿胶、圆肉、猪血、猪肝、百合、红豆、红糖水等，祝健康。

Answer 2

病情分析：你好，腿麻通常是因为神经受到压迫导致的，因此考虑是腰椎间盘突出等病症，
指导意见：建议到医院做腰椎CT检查。平时可进行局部按摩、热敷来缓解症状，严重的建议微创手术治疗，纠正不良坐姿，适当活动腰部，注意保暖，祝健康。

Answer 3

如查排除了器质性中枢神经损害，本病可确诊为末梢神经炎。你不缺维生素，故所用之药对本病无效。，需助发来磁共震照片，肌电图为你指导。