怀孕4个月引产需在正规医疗机构进行，主要流程包括术前评估、引产手术、术后观察三个阶段。引产方式主要有药物引产、机械性扩张配合清宫术等，具体方案需根据孕妇身体状况由医生制定。
1、术前评估医生会进行详细病史采集和体格检查，包括血常规、凝血功能、B超等必要检查，评估胎儿大小及胎盘位置。需排除引产禁忌症如严重贫血、生殖道感染等情况。术前会签署知情同意书，明确手术风险及注意事项。
2、引产手术常用米非司酮配伍米索前列醇进行药物引产，通过药物作用诱发宫缩排出妊娠组织。部分情况需配合宫颈扩张棒机械扩张宫颈，必要时行清宫术清除残留组织。全程需心电监护观察生命体征，手术时间通常需要数小时至一天。
3、术后观察术后需监测阴道出血量及子宫收缩情况，预防产后出血和感染。医生会给予缩宫素促进子宫复旧，必要时使用抗生素。建议卧床休息数小时，确认无异常后方可离院，术后一周需复查超声确认宫腔情况。
4、并发症预防需重点防范大出血、感染、宫颈损伤等风险。术后出现发热、持续腹痛或出血量多于月经量需立即就医。医护人员会指导观察恶露变化，提供疼痛管理和心理支持服务。
5、术后护理出院后需保持会阴清洁，避免盆浴和性生活一个月。注意营养补充但忌食活血食物，适当活动促进淤血排出。建议进行心理疏导，帮助缓解终止妊娠带来的情绪压力。
引产术后身体恢复需要时间，建议休息两周以上避免重体力劳动。保持均衡饮食，适量补充优质蛋白和含铁食物帮助造血。术后月经通常4-6周恢复，需注意避孕直至身体完全康复。出现异常情况如持续出血、发热等应及时复诊，定期随访对保障生殖健康非常重要。术后心理调适不容忽视，必要时可寻求专业心理咨询支持。
