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闭合性脑外伤怎么治疗

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朱欣佚
朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
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闭合性脑外伤可通过卧床休息、药物治疗、高压氧治疗、康复训练、手术治疗等方式治疗。闭合性脑外伤通常由头部撞击、交通事故、高空坠落、运动损伤、暴力打击等原因引起。

1、卧床休息

轻度闭合性脑外伤患者需要严格卧床休息,避免剧烈活动加重脑部损伤。休息期间应保持环境安静,减少光线刺激,避免情绪波动。卧床时间根据损伤程度决定,通常需要数天至数周不等。

2、药物治疗

药物治疗主要用于缓解症状和预防并发症。常用药物包括甘露醇注射液降低颅内压,胞磷胆碱钠片促进脑细胞修复,尼莫地平片改善脑部血液循环。所有药物均需在医生指导下使用,不可自行调整剂量。

3、高压氧治疗

高压氧治疗能提高血氧浓度,促进受损脑组织修复。适用于出现认知功能障碍或长期昏迷的患者。治疗需要在专业医疗机构进行,一个疗程通常包含多次治疗,具体方案由医生根据病情制定。

4、康复训练

康复训练针对遗留的神经功能障碍进行。包括语言训练改善言语障碍,运动训练恢复肢体功能,认知训练提高记忆力和注意力。康复过程需要循序渐进,在专业康复师指导下长期坚持。

5、手术治疗

当出现严重颅内血肿或脑疝等危及生命的情况时需紧急手术。常见术式包括开颅血肿清除术和去骨瓣减压术。术后需密切监测生命体征,预防感染等并发症,并配合后续康复治疗。

闭合性脑外伤患者恢复期应注意保持规律作息,避免过度用脑。饮食上可适当增加富含优质蛋白和维生素的食物,如鱼类、蛋类和新鲜蔬菜水果。避免剧烈运动和可能造成头部再次受伤的活动。定期复查头部CT或MRI,监测恢复情况。出现头痛加重、呕吐、意识模糊等症状时应立即就医。

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