腰一平躺就疼可能由肌肉劳损、腰椎间盘突出、腰肌筋膜炎、骨质疏松、强直性脊柱炎等原因引起，可通过休息、热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。
1、肌肉劳损：长时间保持不良姿势或过度使用腰部肌肉可能导致肌肉劳损，表现为平躺时腰部疼痛。建议避免过度劳累，适当进行腰部拉伸，热敷可缓解疼痛。
2、腰椎间盘突出：椎间盘突出压迫神经根，平躺时可能加重疼痛。治疗包括卧床休息、服用非甾体抗炎药如布洛芬400mg，每日3次、物理治疗如牵引，严重时需手术如椎间盘切除术。
3、腰肌筋膜炎：腰肌筋膜炎是腰部肌肉和筋膜的慢性炎症，平躺时疼痛明显。治疗可采用热敷、按摩、服用肌肉松弛剂如氯唑沙宗500mg，每日2次，避免长时间保持同一姿势。
4、骨质疏松：骨质疏松导致腰椎骨密度下降，平躺时可能感到疼痛。建议增加钙和维生素D的摄入，进行适度的负重运动如散步，服用抗骨质疏松药物如阿仑膦酸钠70mg，每周1次。
5、强直性脊柱炎：强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，平躺时腰部僵硬和疼痛明显。治疗包括服用非甾体抗炎药如塞来昔布200mg，每日1次、生物制剂如英夫利昔单抗，进行物理治疗如脊柱拉伸。
日常护理中，建议保持正确的坐姿和站姿，避免长时间弯腰或提重物。饮食上可多摄入富含钙和维生素D的食物如牛奶、鱼类，适度进行腰部锻炼如桥式运动、猫式拉伸，有助于增强腰部肌肉力量和柔韧性。
