婴儿胃食管反流咳嗽可通过调整喂养姿势、少量多次喂养、拍嗝护理、抬高床头体位、药物干预等方式缓解。胃食管反流咳嗽通常由贲门发育不全、喂养方式不当、腹压增高、胃酸刺激、过敏反应等原因引起。
1、调整喂养姿势：
喂养时保持婴儿上半身抬高30-45度，头部高于胃部水平。哺乳后维持竖抱姿势20分钟以上，利用重力作用减少乳汁反流。避免平躺喂奶或喂奶后立即平放，可显著降低反流频率。
2、少量多次喂养：
单次喂养量控制在90-120毫升以内，每日增加1-2次喂养次数。过度喂养会扩张胃部，增加贲门压力。母乳喂养者可缩短单侧哺乳时间，人工喂养需严格按照月龄配置奶粉浓度。
3、拍嗝护理：
每次喂养中途及结束后进行拍嗝，采用坐位拍背法或肩部倚靠法，持续5-10分钟。未排出的空气会形成气泡推挤胃内容物上涌。拍嗝时注意支撑婴儿头颈部，力度以能引起胸腔共振为宜。
4、抬高床头体位：
睡眠时使用15度斜坡垫或折叠毛巾垫高婴儿床头部，保持头高脚低位。此体位能利用重力减少夜间反流，需确保臀部固定防下滑。清醒时可多采用前倾坐位或袋鼠式抱姿。
5、药物干预：
顽固性反流需在医生指导下使用促胃肠动力药如多潘立酮混悬液，或抑酸剂如奥美拉唑颗粒。合并过敏症状需配合抗组胺药，但2月龄以下婴儿禁用胃酸抑制剂。用药期间需监测排便及精神状态。
日常需记录反流发作时间与饮食关联性，避免穿着过紧尿布或包裹束缚腹部。母乳妈妈应减少咖啡因及辛辣食物摄入，配方奶喂养可尝试水解蛋白奶粉。若出现体重不增、血便、呼吸暂停等警示症状，需立即儿科就诊排除先天性肥厚性幽门狭窄等器质性疾病。多数生理性反流随年龄增长在12-18个月自行缓解，持续护理可有效预防吸入性肺炎等并发症。
