治疗类风湿性关节炎的生物制剂主要包括肿瘤坏死因子抑制剂、白细胞介素抑制剂、B细胞靶向药物、T细胞共刺激调节剂和抗风湿合成药物。这些药物通过不同机制调节免疫系统，减轻关节炎症和损伤。
1、肿瘤坏死因子抑制剂：
肿瘤坏死因子抑制剂通过阻断促炎因子发挥作用，代表药物有阿达木单抗、英夫利昔单抗和依那西普。这类药物能显著改善关节肿痛和晨僵症状，延缓骨质破坏进程。使用期间需监测结核感染风险，部分患者可能出现注射部位反应。
2、白细胞介素抑制剂：
白细胞介素抑制剂主要针对白介素-6受体或白介素-1，代表药物包括托珠单抗和阿那白滞素。适用于对传统抗风湿药物反应不佳的患者，可有效控制全身炎症反应。需定期检查肝功能，可能引起中性粒细胞减少。
3、B细胞靶向药物：
B细胞靶向药物以利妥昔单抗为代表，通过清除CD20阳性B细胞发挥作用。特别适用于血清学阳性的中重度患者，治疗效果可持续6-12个月。输注前需预防过敏反应，可能增加感染风险。
4、T细胞共刺激调节剂：
阿巴西普通过阻断T细胞活化所需的共刺激信号发挥作用。适用于早期关节破坏患者，可与其他抗风湿药物联用。需警惕呼吸道感染风险，治疗前应完成疫苗接种。
5、抗风湿合成药物：
这类药物包括托法替布等小分子靶向药，通过抑制细胞内信号通路发挥作用。口服给药方便，但可能增加血栓形成风险。需定期监测血常规和血脂水平，避免与强效免疫抑制剂联用。
类风湿性关节炎患者在使用生物制剂期间应保持适度运动，推荐游泳、太极等低冲击运动保护关节功能。饮食需保证优质蛋白摄入，适量补充维生素D和钙质。注意防寒保暖，避免关节受凉。严格遵医嘱定期复查，出现发热等感染症状及时就医。保持规律作息，戒烟限酒有助于提高治疗效果。
