饥饿性低血糖可能由长时间未进食、胰岛素分泌异常、肝糖原储备不足、内分泌疾病、胰岛细胞瘤等原因引起，可通过规律饮食、调整胰岛素用量、补充葡萄糖、治疗原发病、手术切除肿瘤等方式干预。
1、长时间未进食超过8小时未摄入食物会导致血糖消耗殆尽。常见于节食减肥人群或工作繁忙漏餐者，表现为头晕、冷汗、手抖等交感神经兴奋症状。建议随身携带糖果或饼干应急，避免空腹运动或熬夜。
2、胰岛素分泌异常糖尿病患者注射胰岛素后未及时进食可能引发低血糖。胰岛素促进葡萄糖利用的同时抑制肝糖原分解，需严格匹配用药与进餐时间。使用预混胰岛素者更需注意两餐间加餐，推荐监测指尖血糖调整剂量。
3、肝糖原储备不足肝硬化、肝炎等肝病患者肝脏糖原合成能力下降，空腹状态下无法维持正常血糖水平。这类患者需缩短空腹间隔，夜间可进食慢吸收碳水化合物如燕麦粥，必要时静脉输注葡萄糖。
4、内分泌疾病肾上腺皮质功能减退、垂体功能低下等疾病会导致升糖激素缺乏。可能与皮质醇、生长激素分泌不足有关，常伴有皮肤色素沉着、乏力等症状。需激素替代治疗并增加餐次，急性发作时立即口服15克糖类食品。
5、胰岛细胞瘤胰岛β细胞瘤自主分泌过量胰岛素，多在凌晨或运动后发作。诊断需结合72小时饥饿试验和影像学检查，表现为Whipple三联征。确诊后需手术切除肿瘤，术前可用二氮嗪抑制胰岛素分泌。
预防饥饿性低血糖需建立规律进食习惯，每日至少三餐并适当加餐，选择全谷物、蛋白质等缓释能量食物。糖尿病患者应定期校准血糖仪，外出携带糖尿病急救卡。肝病或内分泌疾病患者需遵医嘱进行营养支持治疗，避免饮酒和剧烈空腹运动。出现意识模糊等严重症状时须立即就医静脉补糖，长期反复发作者需完善胰腺CT或激素水平检测。
