子宫内膜异位症通常需要通过妇科检查、影像学检查、血清标志物检测、腹腔镜检查及病理检查等方式确诊。
1、妇科检查双合诊或三合诊可触及盆腔内触痛性结节或固定包块，可能伴随子宫后倾固定、附件区囊性肿物等体征。医生会结合月经史、痛经程度进行初步判断，但需注意妊娠期、急性炎症期禁忌检查。
2、影像学检查经阴道超声能清晰显示卵巢子宫内膜异位囊肿的"毛玻璃样"特征，MRI对深部浸润型病灶分辨率更高，可评估直肠阴道隔、骶韧带等部位受累情况。这两种无创检查是术前评估的重要依据。
3、血清标志物CA125水平可能轻度升高，但特异性较低，需联合HE4等指标辅助鉴别。该检查更适用于监测治疗效果或复发，不能单独作为诊断标准。
4、腹腔镜检查通过微创手术直接观察盆腔病灶的典型表现，如蓝色结节、火焰状出血灶等，同时可进行病灶切除或电凝治疗。这是目前确诊的金标准，但属于有创操作。
5、病理检查腹腔镜术中取活组织送检，若镜下发现子宫内膜腺体或间质细胞即可确诊。对于可疑恶变病例，免疫组化染色可鉴别透明细胞癌等特殊类型。
建议患者在月经干净后3-7天就诊检查，避免剧烈运动或性生活影响结果准确性。检查前需告知医生过敏史及用药史，腹腔镜检查需提前禁食8小时。日常可记录痛经变化、异常出血等情况供医生参考，确诊后需定期复查监测病情进展。
子宫内膜异位症易发生在卵巢、子宫直肠陷凹、宫骶韧带、盆腔腹膜、输卵管等部位，少数可能累及膀胱、肠道、手术瘢痕等。子宫内膜异位症是子宫内膜组织在子宫腔外生长引起的慢性炎症性疾病，常导致痛经、不孕等症状。
卵巢是最常见的异位部位，异位内膜在卵巢内形成巧克力囊肿，可能引发周期性出血和粘连。子宫直肠陷凹和宫骶韧带受累时，患者可能出现性交痛和排便疼痛。盆腔腹膜异位病灶可导致慢性盆腔疼痛，严重时加重。输卵管异位可能影响受精卵运输，增加不孕风险。其他如膀胱异位可能引起尿频尿痛，肠道异位可能导致排便异常或肠梗阻。
子宫内膜异位症患者需定期复查，避免剧烈运动加重疼痛，可尝试热敷缓解症状。饮食上减少高脂肪食物摄入，增加蔬菜水果和全谷物比例，有助于调节激素水平。保持规律作息和适度运动，避免长期精神紧张，必要时在医生指导下进行药物或手术治疗。
