摔了一跤吐了怎么回事

Question

摔了一跤吐了怎么回事

Answer 1

摔跤后呕吐可能由轻微脑震荡、内耳平衡系统紊乱、胃肠应激反应、颈椎损伤或颅内压升高等原因引起。建议立即停止活动并观察症状变化，若伴随持续头痛、意识模糊或喷射性呕吐需紧急就医。

1、轻微脑震荡

头部受到撞击可能导致脑组织短暂功能障碍，常见症状包括短暂意识丧失、逆行性遗忘和恶心呕吐。患者应保持安静休息，避免使用电子产品，通常24-48小时内症状会逐渐缓解。若出现嗜睡或呕吐加重需进行头颅CT检查排除颅内出血。

2、内耳平衡系统紊乱

跌倒时头部剧烈晃动可能刺激前庭器官，引发眩晕伴呕吐。典型表现为视物旋转、站立不稳，改变体位时症状加剧。可通过前庭功能训练改善，严重者可短期使用甲磺酸倍他司汀缓解症状，但需排除耳石症等器质性疾病。

3、胃肠应激反应

突发疼痛或恐惧情绪会激活交感神经，导致胃肠蠕动异常和胃酸分泌增加。这种功能性呕吐多为一过性，呕吐物多为胃内容物，无胆汁或血液成分。建议暂时禁食2-4小时，之后少量饮用温水观察耐受情况。

4、颈椎损伤

颈部过度屈伸可能造成椎动脉供血不足或颈髓刺激，引发中枢性呕吐。这类呕吐常伴随颈部剧痛、上肢麻木或步态不稳，需通过颈椎MRI明确损伤程度。在转运过程中应使用颈托固定，避免二次损伤。

5、颅内压升高

颅脑外伤后血肿形成会导致进行性颅内压增高，特征性表现为剧烈头痛伴喷射状呕吐。患者可能出现瞳孔不等大、肢体偏瘫等神经系统体征，属于神经外科急症，需立即进行脱水降颅压治疗并准备手术清除血肿。

伤后24小时内应密切监测意识状态和呕吐频率，保持侧卧位防止误吸。初期可尝试含服姜片或按压内关穴缓解恶心感，恢复进食后选择米汤、藕粉等低渣流食。避免服用止吐药物掩盖病情进展，若出现反复呕吐、视物重影或抽搐发作，必须立即前往急诊科进行神经系统评估和影像学检查。康复阶段需逐步进行平衡训练和颈部肌肉锻炼，预防跌倒再次发生。