先天性白内障可能会遗传，主要与遗传因素、孕期感染、代谢异常、染色体异常、外伤等因素有关。
1、遗传因素先天性白内障具有明显的家族遗传倾向，若父母一方或双方携带相关致病基因，子女发病概率显著增加。常见遗传方式包括常染色体显性遗传、常染色体隐性遗传以及X连锁遗传。基因检测可帮助明确遗传类型，建议有家族史者在孕前进行遗传咨询。
2、孕期感染妊娠早期母亲感染风疹病毒、单纯疱疹病毒或弓形虫等病原体，可能导致胎儿晶状体发育异常。这类非遗传性先天性白内障通常不具遗传性，但需通过血清学筛查和超声监测进行产前预防。
3、代谢异常半乳糖血症、糖尿病等代谢性疾病可能干扰晶状体蛋白合成，这类情况是否遗传取决于原发病的遗传特性。新生儿筛查可早期发现代谢异常，通过饮食控制或药物干预降低白内障发生风险。
4、染色体异常唐氏综合征、特纳综合征等染色体疾病常伴发先天性白内障，多由减数分裂错误导致，再发概率与父母染色体核型相关。绒毛取样或羊水穿刺能进行产前诊断，但需评估操作风险。
5、外伤因素产伤或孕期腹部撞击等物理损伤可能引起晶状体混浊，这类获得性病变无遗传性。孕期避免剧烈运动和腹部外伤是重要预防措施，分娩时选择经验丰富的产科团队可降低产伤风险。
建议先天性白内障患儿家属进行详细的家族史调查和基因检测，明确具体病因后评估再生育风险。孕期需加强营养补充，避免接触致畸因素，定期进行眼科超声检查。确诊患儿应尽早在6月龄前接受手术治疗，术后配合屈光矫正和视觉训练，多数可获得较好视力预后。日常生活中注意避免紫外线直射眼睛，均衡摄入富含维生素A、C、E的食物有助于晶状体健康。
