甲亢如何调整药量

Question

女，52岁，有甲亢12年，后来做过2次甲瘤手术，现在甲减5-6年，一直吃优甲乐片。 病情描述：2010年-10-21检查结果T3:1.28ng/ml,T4:43.51ng/ml.FT3:4.8pg/ml.FT4:6.64pg/ml. TSH:46.1uIU/ml，病人自感腹胀，食欲差，双下肢轻度麻木，声稍嘶，有半个多月，服用优甲乐25ug/d一次顿服，有50天左右。请问专家该怎么办？如何调节优甲乐的剂量？

Answer 1

不知该实验室正常值，按我处正常值分析，T3 1.28ng/ml（8-20ng/dl,0.8-2ng/ml），尚正常，T4 43.51ng/ml(5-12ug/dl,5-120ng/ml)，偏低，FT3 4.8pg/ml（FT3 3.9-7.4pg/ml）尚正常，FT46.64pg/ml，FT4 6.64pg/ml（2.5+-0.5ng/dl,25+-5pg/ml），偏低，TSH46uiu/ml(2-10uiu/ml)，明显增高，说明甲状腺功能低下优甲乐剂量不足，应该在专科医生观察下，适当增加药量，追查甲状腺功能，做过甲状腺瘤手术，不知肿瘤性质，目前声音嘶哑有否癌转移可能，应该肿瘤科检查。