尿道下裂是男性尿道开口位置异常的先天性畸形，主要类型有阴茎头型、阴茎体型、阴茎阴囊型和会阴型。
1、阴茎头型尿道开口位于阴茎头下方冠状沟附近，是最常见的类型。患者通常表现为排尿方向异常，阴茎头下曲不明显。多数可通过局部尿道成形术矫正，手术难度相对较低。术后需保持会阴清洁，避免尿路感染。
2、阴茎体型尿道开口位于阴茎体中部或近端，常伴有阴茎下曲畸形。排尿时尿液呈喷洒状，可能影响站立排尿。需要同时进行尿道成形和阴茎矫直手术，术后可能需留置导尿管。建议在学龄前完成手术治疗。
3、阴茎阴囊型尿道开口位于阴茎与阴囊交界处，阴茎弯曲程度较重。可能合并阴囊分裂或隐睾等问题。手术需分阶段进行，先矫正阴茎弯曲再重建尿道。术后需定期复查尿道通畅情况。
4、会阴型尿道开口位于会阴部，是最严重的类型。常伴有严重的阴茎下曲和阴囊分裂，部分病例需与两性畸形鉴别。手术难度大，可能需要多次分期手术。建议在专科医疗中心进行治疗。
尿道下裂患儿应避免使用尿不湿过久，选择宽松棉质内裤减少摩擦。术后饮食宜清淡，多饮水稀释尿液。家长需观察患儿排尿情况，定期随访至青春期发育完成。发现排尿困难、尿线变细等情况需及时复诊。日常护理中应注意保持会阴部干燥清洁，避免剧烈运动造成伤口裂开。
