人流后腹痛通常由子宫收缩、术后感染、组织残留、子宫内膜异位或盆腔炎症等原因引起。术后轻微腹痛属于正常现象,若疼痛持续加重或伴随发热需及时就医。
1、子宫收缩人工流产后子宫需要通过收缩恢复至孕前状态,收缩过程中可能引发阵发性下腹疼痛。这种疼痛类似痛经,一般持续2-3天会逐渐缓解。可通过热敷腹部缓解不适,避免剧烈运动。
2、术后感染手术操作可能导致细菌上行感染,引发子宫内膜炎或盆腔炎。患者除腹痛外常伴有异常分泌物、发热等症状。需遵医嘱使用头孢克肟片、甲硝唑片等抗生素治疗,同时保持会阴清洁。
3、组织残留妊娠物未完全清除时,残留组织可能刺激子宫引起持续性疼痛,多伴随不规则阴道出血。超声检查可确诊,必要时需行清宫术。术后可配合益母草颗粒等药物促进子宫修复。
4、子宫内膜异位手术操作可能使子宫内膜细胞异位种植,形成病灶导致周期性腹痛。疼痛多出现在月经期,可通过短效避孕药或布洛芬缓释胶囊缓解症状,严重者需腹腔镜手术治疗。
5、盆腔炎症既往存在的慢性盆腔炎可能在术后急性发作,表现为下腹坠痛、腰骶酸痛。需完善妇科检查及分泌物检测,常用左氧氟沙星片联合妇科千金片进行抗炎治疗,配合局部理疗改善血液循环。
人流术后应卧床休息1-2天,避免体力劳动和性生活1个月。饮食上多摄入瘦肉、动物肝脏等富含铁元素的食物,预防贫血。保持外阴清洁干燥,每日用温水清洗,勤换卫生巾。术后7-10天需复查超声,观察子宫恢复情况。如出现剧烈腹痛、大量出血或发热超过38.5度,应立即就诊排查宫腔粘连、穿孔等并发症。心理上需注意情绪调节,家人应给予充分关怀支持。