腰椎管狭窄硬膜囊受压可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、硬膜外注射、手术治疗等方式缓解。腰椎管狭窄硬膜囊受压可能与椎间盘突出、骨质增生、韧带肥厚等因素有关，通常表现为下肢麻木、间歇性跛行等症状。
1、卧床休息急性期需严格卧床1-3天，选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及弯腰动作，可侧卧屈膝减轻神经根压力。日常使用腰围支撑需限制在2-3小时内，长期佩戴可能加重肌肉萎缩。
2、物理治疗超短波治疗可改善局部血液循环，每次15-20分钟。牵引治疗需在专业康复师指导下进行，重量控制在体重的1/3-1/2。中医推拿应避开急性炎症期，重点松解竖脊肌和梨状肌。
3、药物治疗甲钴胺片可营养受损神经，配合维生素B1片效果更佳。塞来昔布胶囊能缓解神经根水肿，胃肠不适者可用艾瑞昔布片替代。严重疼痛可短期使用盐酸曲马多缓释片，但须警惕药物依赖性。
4、硬膜外注射在影像引导下将复方倍他米松注射液与利多卡因混合注入硬膜外腔，每年不超过3-4次。该方法能快速消除神经根炎症，但糖尿病患者需密切监测血糖变化。
5、手术治疗椎板切除减压术适用于保守治疗无效的重度病例，需配合椎间融合器维持稳定性。微创椎间孔镜手术创伤较小，但要求术者具备丰富经验。术后需佩戴支具8-12周并逐步进行核心肌群训练。
日常应避免提重物及剧烈扭转动作，睡眠时在膝关节下方垫薄枕保持腰椎放松。游泳和骑自行车是推荐的低冲击运动，每周锻炼3-4次，每次不超过40分钟。体重超标者需制定渐进式减重计划，BMI建议控制在24以下。出现大小便功能障碍或进行性肌力下降时须立即就医。
