药物难治性癫痫是指经过规范使用两种及以上抗癫痫药物仍无法有效控制的癫痫发作。
药物难治性癫痫可能与遗传因素、脑结构异常、药物代谢异常等因素有关。遗传因素如某些基因突变可能导致神经元异常放电难以抑制。脑结构异常包括海马硬化、皮质发育不良等结构性病变,这些病变区域常形成异常放电灶。药物代谢异常指个体对药物吸收、分布或代谢存在缺陷,导致血药浓度不足。患者通常表现为频繁的全面性强直阵挛发作、复杂部分性发作,或出现癫痫持续状态等严重症状。临床可选用拉莫三嗪片、左乙拉西坦片、奥卡西平片等药物尝试联合治疗,但需在神经科医师指导下调整方案。
建议患者定期复查脑电图并配合医生调整治疗方案,避免过度疲劳或情绪波动诱发发作。