大便带血时应考虑下列疾埠(1)肛门疾病①血色鲜红无疼痛者多见于内痔Ⅰ期痔核以便血为特征常因大便擦破痔核而出血所下之血或点滴不已或一线如箭或仅在手纸上带血;Ⅱ期痔核便血不多或不出血常脱出肛门之外.②肛裂的便血多伴有肛门疼痛及典型的便后周期性疼痛.③肛管癌主要表现为便血及疼痛疼痛于排便前加剧.(2)直肠疾病①直肠息肉的主要症状是便血呈间歇性色鲜红一般量不多这种病常见于儿童.②直肠癌的主要表现为大便次数增多粪便变细带粘液及血伴里急后重或排便不尽感便血早期为鲜红或暗红量不多晚期大便中常有恶臭粘液体重减轻应高度重视.③放射性直肠炎也可大便带血但应有放射治疗史.(3)结肠疾病①结肠息肉.②结肠癌：常见于左半结肠癌患者多有顽固性便秘也可间见大便次数增多癌肿破溃时可使粪块外面染有鲜血或粘液甚至排出脓液
