肝豆状核变性伴发的精神障碍应该怎么治疗？

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问题描述

表弟最近肢体老是会不由自主的震颤，摆动，情绪也变得有点神经异常，有时会无缘无故的哭笑，有时又变得十分的兴奋，笑个没完没了，我们怀疑他得了精神病，于是就带他去医院详细检查了，说是肝豆状核变性伴发的精神障碍。精神障碍如何治疗？

医生回答专区

李元子住院医师

复禾健康科普平台

问题分析：根据你的描述，尽早应用铜螯形化合物制剂，以促进体内铜排除。青霉胺是目前最常用的药物，应长期服用。用前先作青霉素过敏试验，副作用可有发热、皮疹、关节疼痛、白细胞计数和血小板减少、蛋白尿、视神经炎等。长期治疗也可诱发自身免疫性疾病，如免疫复合体肾炎、红斑狼疮等。应同服维生素B6。
意见建议：在驱铜治疗的同时，可根据精神症状选用锥外系副作用较小的抗精神病药，如甲硫哒嗪、利培酮等，剂量不宜过大，时间不宜过长，显效即止。